Капилоскопия
Капилоскопия - этот метод исследования основывается на использовании контактной камеры высокого разрешения, которая обеспечивает особенный интегральный способ получения изображения. Сканирование камерой различных участков волосистой части головы позволяет наблюдать на контрольном экране видеоизображения всех структурных элементов волос, расположенных на поверхности кожи головы, и с высокой точностью установить направленность возможных патологических нарушений. Метод также имеет научную значимость, камера-это не просто, информационное устройство, она дает возможность работать с очень большим увеличением и позволяет выявлять наиболее подробные характеристики исследуемых объектов.
С помощью капилоскопии и компьютерной программы TrichoScienceProV1.1 проводится диагностическое обследование, в ходе которого могут быть выявлены специфические дерматоскопические стигмы, включающие фолликулярные и нефолликулярные признаки: «желтые точки», «белые точки», «черные точки», пигментация кожи в виде сот, зоны перифолликулярного воспаления и васкулярные признаки: нарушение микрогемодинамики, которая может быть выражена в различной степени.
«Жёлтые точки» - пустующие фолликулы - признак, отражающий задержку роста новых волос. Этот признак характерен для очаговой и андрогенной алопеции. «Желтые точки» определяются в виде округлых или полициклических желтых или розово-желтых точек в фолликулах. Выявление «желтых точек» на участках кожи, где сохраняется рост волос, свидетельствует о прогрессировании заболевания. С помощью компьютерной программы ведется подсчет желтых точекна см2.
Рис.1. «Желтые точки». Рис.2. Подсчет желтых точек
«Черные точки» и симптом «восклицательного знака» могут свидетельствовать о прогрессировании очаговой алопеции.Также «черные точки» могут отражать начало роста новых волос.
«Белые точки»- следы зарубцевавшихся волосяных фолликулов-неблагоприятный признак очаговой алопеции (рис.3).
Рис.3. «Белые точки». Рис.4.Пигментация кожи в виде «медовых сот».
К нефолликулярным признакам относятся: пигментация кожи в виде «медовых сот» (рис.4) и васкулярные признаки.
Рис.5. Жирный блеск Рис.6. Петли кровеносных сосудов
Жирный блеск по всей коже волосистой части головы (рис.5). У данной пациентки сохранено периферическое кровоснабжение, в отличие от большинства пациентов с очаговой алопецией.
Петли кровеносных сосудов хорошо видны на фоне жирного блеска кожи и «белых точек» (рис.6).
У данного пациента, можно увидеть нарушение микрогемодинамики кожи волосистой части головы (Рис.7).
Рис.7.Не видны петли кровеносных сосудов. Рис.8. Зоны перифолликулярного воспаления.
Также, у пациента отмечаются зоны перифолликулярного воспаления: светло-коричневые пятна в области фолликулярных юнитов (рис.8).
Эти специфические признаки могут свидетельствовать о развитии или наличии аутоиммунных заболеваний у пациента, например: аутоиммунный тиреоидит, аутоиммунный панкреатит, гепатит, ревматические болезни, генодерматозы и т.д.
Капилоскопия помогает поставить правильный диагноз, назначить грамотный план обследования, общее и специфическое лечение.
